Kvaliteediindikaatorid
PDF
date_time
2020-03-23 12:43:48
id
Indikaator
Palavik, viirusinfektsioon
Tekst
A.
Tüüpkäsitlus Anamnees
Kui kaua on palavik kestnud, millised on olnud kehatemperatuuri väärtused?
Millega on üritatud palavikku langetada ja selle efektiivsus?
Palavikuga kaasuvad kaebused (nt. köha, kõhulahtisus, kurguvalu, urineerimishäired)
Analoogsete kaebuste esinemine lähedastel
Kas patsient on käinud hiljuti välisreisil?
Kaasuvad haigused (eelkõige immuunpuudulikkus või -suprimeeritus), igapäevaselt tarvitatavad
Objektiivne seisund
Teadvusseisund
Kehatemperatuur
Naha värvus, lööve
Vererõhk, südamesagedus, rütm
Hingamissagedus, SpO2, abilihaste osalemine hingamises
Kopsude kuulatlusleid
Veresuhkur vajadusel (diabeetik, oksendamine, kõhuvalu)
Olemasolu või puudumine:
Meningism
Positiivne Pasternatski
Kõhukatete pinge, peritonism
Dehüdratatsiooninähud
Tonsilliit, para/retrofarüngeaalne abstsess
Hambajuurepõletik
Muu lokaalne põletikukolle
Käsitlus
Palavikku alandav ravim, kui seda pole veel manustatud
Suukaudselt paratsetamool, ibuprofeen, diklofenak
Lastel paratsetamool 10-15 mg/kg doos 4-6 tunni tagant, kuid ööpäevas mitte üle 40 mg/kg
Lastel ibuprofeeni 10 mg/kg doos iga 6 tunni tagant, max 20-40 mg/kg ööpäevas
Lastel diclofenak 1-2 mg/kg ühekordse doosina (mitte kasutada
Rektaalselt paratsetamool, diklofenak
i/v paratsetamool, ketoprofeen või diklofenak
Vajadusel mehaaniline jahutamine (eelkõige väikelapsed, väga kõrge (>40C) kehatemperatuuriga täiskasvanud)
Hospitaliseerimist vajavad seisundid
Dehüdratatsioon
Pikalt (>3-5 päeva) kestnud palavik, mis vaatamata ravile ei taandu
Alla 5-aastane laps palavikuga üle 38,5 kraadi, mis ei alane vaatamata ravile
Sepsis
Muu infektsiooni tunnused, mis vajavad kohest AB ravi või kirurgilist sekkumist
Lööve, mille olemuses kiirabibrigaad ei ole kindel (meningokokksepsis!)
Hiljutine välisreis epidemioloogilise riskiga välisriiki
B.
Indikaatorid Anamnees
Kas välja on selgitatud palaviku kestvus, alluvus ravile ning kaasuvad kaebused?
Kas on küsitud patsiendi krooniliste haiguste ning tarvitatavate ravimite kohta?
Kas on küsitud hiljutiste välisreiside kohta?
Objektiivne seisund
Kas on hinnatud patsiendi üldseisund?
Teadvusseisund
Hingamissagedus, SpO2
Südamesagedus, rütm, vererõhk
Kopsude kuulatlusleid
Naha seisund, lööve
Veresuhkru väärtus
Kehatemperatuur
Kas on otsitud ning välistatud ägedad kohest AB ravi või kirurgilist sekkumist põhjustavad haigused?
Käsitlus
Kas patsiendi kehatemperatuur on langetatud alla 37,5 -38 kraadi?
Patsiendi kodusele ravile jätmine
Kas anamneesi ning objektiivse leiu alusel ei esinenud patsiendil ühtegi hospitaliseerimist vajavat seisundit?
K/H
Koduravi
PDF