	Obligatoorne	Sõltuvalt patsiendi seisundist	Soovituslik
Anamnees
	Kirjeldatud on kõhuvalu kestvus, valu lokalisatsioon ning iseloom ja muutus ajas		Uuritud on varasemaid kõhuprobleemide esinemisi, operatsioone
	Loetletud on kaasuvad sümptomid Fertiilses eas naisterahvast on küsitletud võimaliku raseduse		Patsiendi ravimid
	suhtes
Objektiivne leid
KNS	Teadvusseisund
Kardiovaskulaar- süsteem	Südame löögisagedus, rütm, vererõhk
Hingamissüsteem	Hingamissagedus, kopsude auskultatoorne leid	SpO2
Üldseisund	Naha värvuse hindamine	Kirjeldatud on dehüdratatsiooninähte
Kõhu objektiivne leid	Palpatsioonil: peritoniit, tuumor, pulseeriv mass, pinge
	Sooleperistaltika leid auskultatsioonil

Uuringud	Veresuhkru määramine	Teostatud on rektaalne uuring
	Kehatemperatuuri mõõtmine	On tehtud EKG ülakõhuvalu või hüpotensiooni korral
		EKG on interpreteeritud õigesti
Käsitlus
Protseduurid Ravi	Patsiendile on rajatud veenitee Alustatud on infusioonraviga (kristalloid, vajadusel kolloid)	Patsient on kardiomonitooritud Patsient on saanud hapnikravi kui SpO2<95%
	Patsient on saanud valu vaigistavat ravi kui VAS>6.	Patsient on saanud antiemeetilist ravi
		Patsient on saanud palavikku alandavat ravi
Transport
	Ägeda kõhu diagnoosiga patsient on esmaselt hospitaliseeritud kirurgi ning operatsioonitoa ööpäevaringse valvega haiglasse
	Haiglat on teavitatud patsiendi seisundist ning saabumise ajast

	Obligatoorne	Sõltuvalt patsiendi seisundist	Soovitsulik
Anamnees
	Kirjeldatud on trauma mehhanism, toimumise aeg ning koht.	Patsiendi peamised kaebused	Patsiendi eelnev tervislik seisund
	Kirjeldatud on trauma mehhanism, toimumise aeg ning koht.	Allergia ravimitele	Alko- või narkojoove
Objektiivne leid
KNS	Teadvusseisund, GKS
KNS	Hinnatud on pupille, motoorset defitsiiti, kuklakangestust
Kardiovaskulaar- süsteem	Südame löögisagedus, rütm, vererõhk	Ära on tuntud šokis patsient
Hingamissüsteem	Hingamissagedus, SpO2, kopsude auskultatoorne leid	Ära on tuntud hüpoksias ja/või hingamispuudulikksuses patsient
	Hinnatud on hingamisteede avatust ning ventilatsiooni efektiivsust
	Elulisi näitajaid on mõõdetud korduvalt
Lokaalne leid	Patsiendile on tehtud täielik teisene ülevaatus ning see dokumenteeritud	Ära on tuntud eluohtlikud vigastused
Uuringud		On määratud veresuhkur
Uuringud		On mõõdetud patsiendi kehatemperatuur
Käsitlus
Protseduurid. Ravi. Konsultatsioon	Patsiendil on täielikult või vajalikul määral eemaldatud riided	Arteriaalne verejooks on suletud
	Patsiendile on rajatud veenitee, võimalusel ka teine kanüül	Patsiendile on asetatud kaelakrae, kasutatud kühvelraami või seljalahast
	Patsient on kardiomonitooritud	Luumurru korral on jäse immobiliseeritud Haavad on seotud ning verejooks peatatud
	Infusioonravi, hemodünaamika on stabiliseeritud	Hingamispuudulikkuse korral on patsient intubeeritud või kasutatud alternatiivseid vahendeid ning rakendatud kopsude mehaanilist ventilatsiooni. Vajadusel üldanesteesia ja lihasrelaksatsioon.
	Hapnikravi, pole hüpoksiat Patsient on saanud valuvaigistit, valu on leevendunud	Vajadusel on intubeeritud ulatusliku näotraumaga patsient
		Konsulteeritud on arstiga
		Pingeline pneumotooraks on muudetud lahtiseks
		Lahtise õhkrinna puhul on haav suletud klapiga sidemega
Transport
	Patsient on liigsete viivitusteta transporditud liittrauma käsitluseks võimalusi omavasse haiglasse.
	Haiglat on informeeritud patsiendi seisundist ning saabumise ajast.

	Obligatoorne	Sõltuvalt patsiendi seisundist	Soovitulik
Anamnees
	Juuresolijatelt ning sündmuskohalt on püütud saada maksimaalselt informatsiooni kooma põhjuse kohta		Välja on selgitatud patsiendi haigused ja tarvitatavad ravimid
Objektiivne leid
KNS	Teadvusseisund, GKS		On hinnatud patoloogilisi reflekse
KNS	Hinnatud on pupille, motoorset defitsiiti, kuklakangestust		On hinnatud patoloogilisi reflekse
Kardiovaskulaar- süsteem	Südame löögisagedus, rütm, vererõhk	On teostatud EKG, kui patsiendil esineb ebastabiilne hemodünaamika
Hingamissüsteem	Hingamissagedus, SpO2,
	kopsude auskultatoorne leid
	Hinnatud on hingamisteede avatust ning ventilatsiooni efektiivsust
	Elulisi näitajaid on mõõdetud korduvalt
Välisvaatlus	On kirjeldatud patsiendi välisvaatlusel esile tulevaid võimalikke kooma põhjuseid
Uuringud	On määratud veresuhkru väärtus
Uuringud	On mõõdetud patsiendi kehatemperatuur
Käsitlus
Protseduurid. Ravi. Konsultatsioon	Patsiendile on rajatud veenitee	Hingamispuudulikkuse, massiivse verejooksu või oksendamise puhul, kui puuduvad kurgurefleksid, on rakendatud hingamisteede kaitset intubatsiooniga või kasutades kõritoru
	Patsient on kardiomonitooritud	Traumakahtlasele patsiendile on asetatud kaelakrae, vajadusel peatatud verejooksu, seotud haavad või fikseeritud luumurrud
	On tagatud vabad hingamisteed	Hüpotermia korral on välditud patsiendi jätkuv jahtumine ning alustatud patsiendi soojendamisega
	Infusioonravi	Hüpoglükeemia on korrigeeritud
		Hüpertermia korral on patsient saanud palavikku alandavat ravimit
		Opiaadi mürgistuse kahtluse korral on manustatud naloksooni i/v.
		Ebastabiilse hemodünaamika korral on lisatud vasopressorravi
		On konsulteeritud arstiga
Transport
	Omahingamisel patsient on transporditud stabiilses küliliasendis (va trauma)
	Haiglat on informeeritud patsiendi seisundist ning saabumise ajast
Kardiaalne seisund	Otsitud on kardiaalse dekompensatsiooni nähte (perifeersed tursed, hingamispuudulikkus, auskultatoorsed paisuräginad kopsudes, külm higine nahk)
Kardiaalne seisund

	Obligatoorne	Sõltuvalt patsiendi seisundist	Soovituslik
Anamnees
	Mis ja kuidas juhtus (trauma mehhanism)?		Kas patsiendil esineb allergiat ravimitele?
	Millal juhtus?		Alko- või narkojoovet?
	Kus juhtus?
Objektiivne leid
KNS	Teadvusseisund, GKS
Kardiovaskulaar- süsteem	Südame löögisagedus, rütm, vererõhk
Hingamissüsteem	Hingamissagedus	Kopsude auskultatoorne leid, SpO2
Hingamissüsteem	Hingamissagedus	Elulisi näitajaid on hinnatud korduvalt
Lokaalne leid	On kirjeldatud vigastuse tüüp (haav, arteriaalne verejooks, murd, nihestus, muljumine, põletus) ja lokalisatsioon	On hinnatud jäseme nahavärvust ning pulsside olemasolu
Lokaalne leid	On uuritud jäseme funktsioonihäiret	On hinnatud põletuspinna suurus ning sügavus
Uuringud		Veresuhkru määramine
Käsitlus
Protseduurid. Ravi. Konsultatsioon	Tervele jäsemele on asetatud veenikanüül	Kardiomonitooring
	Vigastus on käsitletud vastavalt vigastuse tüübile	Luumurd või liigestrauma on fikseeritud lahase, kolmnurkrätiku või vaakumgraanulmadratsiga
	Patsient on saanud valuvaigistit ning on valuvaba. I/v valuvaigisti kui VAS>6 palli.	Verejooks on peatatud, haav on seotud, haavas olev võõrkeha on fikseeritud.
		Amputeeritud jäsemel on verejooks peatatud, amputeeritud jäsemeosad on puhtas kilekotis kaasa võetud.
		Põletuspinnalt on lahtised riidetükid eemaldatud, põletus on seotud põletusgeeliga
		Lömastuse, amputatsiooni, põletuse, ebastabiilse hemodünaamika puhul on rakendatud infusioonravi
		Võimalusel on vigastusele pandud külma
Transport
	Patsient on hospitaliseeritud vigastuse raviks sobivasse haiglasse, haiglat on informeeritud		Patsienti on transporditud talle kõige mugavamas asendis

Меню

Menüü