• При проблемах со здоровьем начни с семейного врача!

    При проблемах со здоровьем начни с семейного врача!

    Читать дальше

  • Как вызвать скорую?

    Как вызвать скорую?

    Для вызова скорой медицинской помощи (СМП) следует звонить на номер 112. Звонок бесплатный со всех телефонов, в том числе...

    Читать дальше

  • Дигитальная карта Скорой Помощи

    Дигитальная карта Скорой Помощи

    Все, связанные с пациентом, карты скорой медицинской помощи доступны на портале пациента: PATSIENDIPORTAAL

    Читать дальше

  • Как оставить отзыв?

    Как оставить отзыв?

    Порядок обработки обратной связи и жалоб в AS Karell Kiirabi

    Читать дальше

  • Читать дальше

  • С 15 по 19 марта пройдет ежегодная неделя профилактики отравлений

    Информационный центр по отравлениям Департамента здоровья проводит с 15 по 19 марта ежегодную неделю профилактики отравлений, в течение которой уделяется особое внимание опасностям отравлений, их профилактике и оказанию первой помощи.

    В этом году в фокусе находятся отравления у детей до года, отравления из-за неправильного приема лекарственных средств и отравления грибами.

    Общая информация:
    Ежегодно в Эстонии происходит более 6000 случаев отравления, когда пострадавший попадает в больницу. Все отравления можно предотвратить. Однако, если отравление все-таки произошло или есть подозрение, немедленно звоните по инфотелефону по отравлениям 16662! Позвонив по этому инфотелефону, вы получите быстрый и доказательный ответ на свои вопросы или опасения. Персонал инфолинии не наказывает и не критикует, а поддерживает и советует. В большинстве случаев вы можете помочь себе дома без необходимости обращения в ЭМО.
  • Скорая медицинская помощь Karell

    AS Karell Kiirabi начало свою деятельность 30 апреля 2001 года в Ласнамяе с 2 врачебных бригад.

    Этому предшествовала длительная и трудная подготовительная работа, но несмотря на это начало деятельности не было лёгким - так как имелось дело с первой частной "Скорой помощью" в Эстонии.

    Осенью 2001 года ESS Kiirabi организовала станцию «скорой помощи» в районе Ыйсмяе, в результате чего окончательно сформировалась наша территория обслуживания: Таллинн и его окрестности.

    В 2004 году были добавлены первые сестринские бригады, которые себя быстро оправдали.

    С 2014 года AS Karell Kiirabi ежедневно обслуживает територии Харьюмаа, Ляяне-Вирумаа и Ида-Вирумаа 18 бригадами скорой помощи.

    Дополнительная информация о работе скорой помощи доступна по адресу:
    https://www.terviseamet.ee/et/valdkonnad/tervishoid/kiirabi

  • Как вызвать "Скорую помощь"?

    Для вызова скорой медицинской помощи (СМП) следует звонить на номер 112. Звонок бесплатный со всех телефонов, в том числе мобильных и таксофонов. Звонить также возможно с мобильного телефона без SIM карты и даже в том случае, когда мобильная сеть перегружена.

    Набрав номер 112, вы свяжетесь с диспетчером Центра тревоги (ЦТ), который примет решение о необходимости скорой помощи, назначит приоритет вызова и отправит его ближайшей свободной бригаде СМП.

    Скорость вызова зависит от состояния здоровья нуждающегося в СМП

    Делая вызов, нуждающийся в медицинской помощи, говорите по возможности ясно и точно – кто нуждается в помощи, где он находится и что с ним произошло. Сообщите также, находится ли пострадавший в сознании и дышит ли он. Постарайтесь отвечать на вопросы работника ЦТ, по возможности, точно, но в то же время коротко и быстро.

    О НУЖДАЮЩЕМСЯ В ПОМОЩИ сообщите – его пол и возраст (возможно примерно) и опишите его состояние. Если Вы уже находились на месте происшествия в момент возникновения потребности в помощи, тогда сообщите что произошло. Если нуждающийся в помощи является Вашим знакомым и Вы знаете какие у него имеются хронические заболевания и какие лекарственные средства он принимает, то сообщите об этом работнику ЦТ.

    КУДА отправлять бригаду СМП – назовите адрес (город, улицу, номера дома, квартиры, подъезда и этаж). Чтобы СМП не должна была тратить время на поиск верной дороги, объясните, как и с какой стороны можно подъехать к дому (при срочном вызове бригада может быть уже отправлена во время разговора). При закрываемой подъездной двери, обеспечьте вход бригаде СМП.

    В маленьких населённых пунктах (деревнях, хуторах) опишите точно дорогу и дом, назовите отличительные особенности дома и места. Если у Вас есть возможность оставить кого-либо рядом с пострадавшим, то придите на встречу бригаде СМП к подъезду или на дорогу.

    КТО звонит – назовите своё имя, телефон и связь с пострадавшим (например, мать или просто прохожий).

    Слушайте внимательно, что говорит работник ЦТ, и выполняйте его указания. Не прерывайте телефонный разговор до получения на то разрешения. Не покидайте нуждающегося в помощи. Если состояние нуждающегося меняется, то снова звоните на номер 112 и опишите изменения. Не занимайте телефон, чтобы выехавшая к Вам бригада СМП или работник ЦТ могли с Вами связаться, например, если бригада не может найти Ваш дом.

    Звонки на номер 112 ради забавы преступны в отношении людей действительно нуждающихся в помощи, т.к. в то время пока Вы занимаете линию – нуждающийся в помощи не может дозвониться в ЦТ, а для сохранения жизни пострадавшему может быть дорога каждая минута.

    СМП работает, прежде всего, для оказания помощи пациентам, нуждающимся в неотложной медицинской помощи.

    С более легкими проблемами со здоровьем следует обратиться к семейному врачу.

    За советом можно также обратиться по телефону

    1220

    (инфотелефон семейных врачей, 24ч).

    Хроническим заболеваниям не следует давать развиваться так далеко, чтобы в один момент вызов СМП стал неизбежным.

  • ПАМЯТКА ПАЦИЕНТУ

    Данная памятка поможет Вам понять сущность службы скорой медицинской помощи (далее СП) и даст Вам обзор о работе скорой помощи и используемых средствах.
    Сокращения: СП или скорая помощь - скорая медицинская помощь; ЦТ - Центр Тревоги; ОЭМ - отделение экстренной медицины (на эстонском EMO);

    ЧТО ТАКОЕ СКОРАЯ ПОМОЩЬ

    Всегда, если Вы нуждаетесь в неотложной жизненно важной услуге скорой медицинской помощи
    ЗВОНИТЕ 112
    только таким образом можем Вам обеспечить быстрое оказание помощи

    Скорая помощь оказывает качественную догоспитальную медицинскую помощь в случаях острого заболевания, травм и отравлений, обеспечивая в сотрудничестве с Центром тревоги, службой спасения и полицией внутригосударственную защищённость каждому человеку находящемуся на территории Эстонской республики.

    Работа СП регулируется государством и организация, оказывающая скорую медицинскую помощь, в своей деятельности исходит из требований действующих законов и постановлений. Бригады скорой помощи получают вызовы из ЦТ. Диспетчер ЦТ назначает приоритет вызова в соответствии с руководствами и передаёт его бригаде СП находящейся в этом регионе обслуживания.

    A(alfa) – приоритет вызова назначается в случае если состояние нуждающегося в помощи не является неотложным и его состояние стабильно и отсутствует опасность для его жизни. Отправка бригады на такой вызов может произойти в течении двух часов. Нуждающемуся в помощи предлагается обратиться к семейному врачу. 

    B(bravo) – приоритет вызова назначается в случае если состояние нуждающегося в помощи не является неотложным и отсутствует опасность для его жизни или сообщение поступило от человека, который не может дать информацию о состоянии нуждающегося в помощи человека. Бригада СП высылается на место при первой возможности, но не позже чем в течении двух часов.

    C(charlie) – приоритет вызова назначается в случае если состояние нуждающегося в помощи тяжёлое и может быть опасным для жизни. Бригада высылается в течении 4 минут. 

    D(delta) – приоритет вызова назначается в случае если состояние нуждающегося в помощи опасно для жизни. Бригада высылается в течении 1 минуты. В случае отсутствия свободной бригады СП, логистик ЦТ или дежурный врач должен прервать обслуживание вызова с А- или В-приоритетом и направить бригаду на вызов с D-приоритетом. Вызов с С-приоритетом разрешается прервать в случае если это позволяет состояние здоровья пациента.
    Назад

    КТО РАБОТАЕТ В AО KARELL KIIRABI?

    В регионах обслуживания Харьюмаа, Ляяне- и Ида-Вирумаа в АО Karell Kiirabi всего 12 станций СП. Станции предназначены для базирования, оборудования и обработки машин СП и там же располагаются рабочие помещения для находящихся на дежурстве работников. В состав АО Karell Kiirabi входит 18 бригад СП из которых 2 врачебные (1 Тапа и 1 Йыхви) и 16 сестринских бригад.

    Бригада СП в основном состоит из 3 членов:

    • I член бригады – врач- или сестра-руководитель бригады

    • II член бригады – сестра или техник неотложной медицины

    • III член бригады – техник СП имеющий право вождения оперативным транспортом

    Назад

    МЕДИЦИНСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ И СРЕДСТВА ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В СКОРОЙ ПОМОЩИ

    • Пациенты СП нуждаются в постоянном наблюдении. Это возможно благодаря квалифицированной команде и специальной аппаратуре, которая на первый взгляд может показаться пугающей и сложной. Оборудование СП поддерживает жизненно важные функции пациента и позволяет наблюдать за состоянием пациента.

    • Некоторые аппараты издают оповещающие сигналы, показывают часто меняющиеся графики и цифры. Не волнуйтесь из-за звуков воспроизводимых этой аппаратурой. Все члены бригады знают, как функционирует аппаратура и что означают эти звуки и при необходимости разъясняют предназначение или функции аппаратуры.

    • Сердечная деятельность пациента отслеживается при помощи монитора. Монитор подключается к пациенту при помощи клеящихся электродов на грудной клетке. Монитор отображает сердечную деятельность в виде графиков. Показания на мониторе могут очень часто изменяться и это абсолютно нормально.

    • Пульсоксиметр это устройство которое измеряет пульс и насыщение крови кислородом.

    • Глюкометр измеряет уровень сахара капиллярной крови, которая берётся из пальца.

    • При помощи инфузионной системы (капельницы) возможно вводить различные лекарства и жидкости. Инфузионная система присоединяется к внутривенной канюле.

    • Для транспортировки пациента в машину СП и далее из машины в отделение экстренной медицины больницы используются мягкие носилки, переносное кресло или автомобильная каталка.

    Назад

    ЧТО СЛЕДУЕТ СДЕЛАТЬ ДО ПРИБЫТИЯ СКОРОЙ ПОМОЩИ?

    Для того, чтобы обеспечить нуждающемуся в помощи быструю и качественную неотложную помощь просим Вас не прерывать телефонный разговор с диспетчером ЦТ и быть на линии так долго сколько просит работник ЦТ и действовать по его указаниям до тех пор, пока не прибудет на место бригада СП. При возможности отправьте кого-нибудь встречать бригаду на улице или у дверей, чтобы бригада могла быстро найти дорогу к пациенту.

    До прибытия бригады по возможности просим Вас приготовить:

    • удостоверяющий личность документ с наличием личного кода (паспорт, ИД-карта, водительские права, пенсионное удостоверение и т.д.)

    • ранние выписки из истории болезни пациента (выданные в больнице эпикризы), карты пациента из ОЭМ, карты СП

    • ранние результаты обследования: кардиограммы, результаты анализов и т.д..

    • лекарства, которые пациент принимает ежедневно

    • выданные семейным врачом выписки из медицинской карты о хронических заболеваниях (сахарный диабет, гипертония, ишемическая болезнь сердца, нарушения сердечного ритма, астма и т. д.) и список необходимых для их лечения лекарств для предъявления их бригаде СП

    В случае если пациент нуждается в госпитализации, бригада информирует пациента о том, в какую больницу планируется транспорт. В связи с этим просим Вас записать данные и телефоны Ваших близких, кому Вы желаете позвонить и дать текущую информацию и с которыми при необходимости можно связаться. Первую информацию о своём состоянии здоровья можете дать только Вы сами. Больница, по телефону, не даёт информацию о состоянии пациента. Однако, при необходимости и при Вашем согласии отделение экстренной медицины может связаться с указанным Вами близким человеком.

    Назад

    ЧТО СЛЕДУЕТ ВЗЯТЬ С СОБОЙ В БОЛЬНИЦУ?

    • удостоверяющий личность документ

    • ежедневно принимаемые лекарства или список лекарств

    • подходящая одежда, в которой Вы сможете вернуться домой

    • деньги или банковская карта для оплаты визита отделения экстренной медицины или после больничного лечения оплаты койко-дней, на дорогу домой и т.д.

    • при желании сменную обувь (тапки), средства личной гигиены, мобильный телефон (с зарядкой)

    • в больницу не рекомендуется брать с собой ценные вещи и украшения

    Назад

    ЧТО ЕЩЁ СЛЕДУЕТ ЗНАТЬ О СКОРОЙ ПОМОЩИ?

    • Следуйте схеме лечения назначенной Вам семейным или лечащим врачом-специалистом. В течение дня принимайте лекарства по назначенной схеме. Скорая помощь не выписывает лекарств для длительного лечения и не изменяет имеющуюся схему лечения. Скорая помощь может только оказать необходимую неотложную помощь.

    • Скорая помощь оказывает жизненно важную услугу. До вызова скорой помощи взвесьте возможность обратиться к семейному врачу, позвонить в консультационные центры или обратиться самостоятельно в отделение экстренной медицины.

    • Вызывайте скорую помощь если Ваше состояние здоровья изменилось внезапно, быстро или в течение короткого времени значительно ухудшилось, у Вас внезапно возникла боль или Вы получили угрожающую жизни травму.

    • Скорая помощь не может доставить Вас из больницы домой.

    • У каждого человека имеется право получить медицинскую услугу и лечение без тог, чтобы он был запечатлён. Исходя из этого просим не производить фото- и видеосъёмку работы бригад скорой помощи.

    • Скорая помощь работает в сотрудничестве с больницами, полицией и спасательным департаментом. У скорой помощи, в определённых случаях, в установленном законом порядке есть обязательство известить о пациенте полицию.

    • Скорая помощь не выдаёт справок о травме или о фиксировании повреждения здоровья (т.е. не фиксирует побои). Если желаете зафиксировать повреждение здоровья, то Вам следует обратиться к эксперту по судебной медицине.

    • AО Karell Kiirabi прилагает все усилия, чтобы предложить качественную медицинскую услугу. Ваши отзывы принимаются здесь: https://karellkiirabi.ee/otzyv

    Назад

    ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ТЕЛЕФОННЫЕ НОМЕРА

    Телефон Центра тревоги при звонке из Эстонии и ЕС 112
    Информационный центр по отравлениям

    16662

    Консультационный телефон семейного врача

    1220
    +372 634 6630
    за пределом Эстонии

    Телефон психологической помощи

    631 4300

    Кризисный телефон помощи жертве

    116 006

    Телефон эмоциональной поддержки (19:00 – 07:00)

    655 5688

    ОЭМ Ида-Вируской Центральной Больницы (Пуру)

    331 1074

    ОЭМ Ракверской больницы

    322 9046

    ОЭМ Северо-Эстонской Региональной больницы (Таллинн)

    617 1369

    ОЭМ Тартуской Университетской Клиники

    731 8111

    ОЭМ Восточно-Таллинской Центральной Больницы

    620 7040

    ОЭМ Ярвамаа Больницы (Пайде)

    384 8155

    Tелефон помощи детям

    116 111

    Телефон поиска пропавших детей

    116 000

    Консультационный телефон „Детский врач слушает“

    1599 (tasuline 1€/min)

    Телефон Центра Тревоги за пределами Эстонии

    +372 6000 112

    Назад
  • Порядок рассмотрения отзывов и жалоб

     

    1. Цель процедуры рассмотрения жалоб и отзывов в соответствии с процедурой AS Karell Kiirabi заключается в:

    1.1. сбор информации и получение отзывов о качестве услуг

    1.2. гарантии скорейшего рассмотрения, решения и предоставления ответов на жалобы и предложения

    1.3. гарантии удовлетворенности предлагаемыми услугами.

    2. Отзывом считается предложение, мнение и заявление о благодарности пациента или его законного представителя, представленное в устной или письменной форме.

    3. Жалобой считается недовольство услугами или организацией, предоставляемыми AS Karell Kiirabi.

    4. Все работники AS Karell Kiirabi, участвующие в процессе рассмотрения отзывов или жалоб, соблюдают требования закона о гарантии конфиденциальности и защите персональных данных. В тех случаях, когда решение жалобы требует участия третьей стороны, оно предварительно согласуется с пациентом или его законным представителем в письменном виде.

    5. Отзывы и жалобы могут быть представлены:

    5.1. в письменном виде обычным письмом, отправленным по адресу AS Karell Kiirabi, Siduri 3, Tallinn 11313

    5.2. по электронной почте, Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.

    5.3. в электронной форме на сайте www.karellkiirabi.ee

    5.4. в соответствующей форме, доступной на сайте AS Karell Kiirabi, предварительно её необходимо распечатать и заполнить. Отправить форму можно по почте или дать сотруднику AS Karell Kiirabi.

    6. В жалобе должно быть указано имя пациента, четкие и понятные обстоятельства, основанные на жалобе, имя предьявителя жалобы и связь с пациентом (если жалоба не является его собственной) и контактные данные предьявителя, куда направляется письменный ответ. Анонимная жалоба не будет рассмотрена и ответ не будет дан.

    7. На письменную жалобу ответят не позднее 15 дней с момента подачи жалобы. Если решение жалобы требует большего времени, то в течение 30 дней заявителю сообщается о сроке представления ответа.

    8. В устном порядке жалобу или предложение можно предоставить руководству AS Karell Kiirabi, при условии, что не требуется письменного ответа, а жалоба будет немедленно решена и не нуждается в дальнейшем рассмотрении.

    8.1. От приёма жалобы в устной форме можно отказаться если предьявитель ведёт себя агрессивно или у предьявителя отсутствует четкое представление о своих желаниях или если решение проблемы не входит в компетенцию AS Karell Kiirabi (в этом случае, предьявитель направляется в орган, в компетенции которого находится вопрос).

    9. Неанонимные письменные отзывы и жалобы, полученные в AS Karell Kiirabi, регистрируются в соответствующем регистре предприятия.

    AS Karell Kiirabi делает все возможное для того, чтобы найти решение проблемы, возникшей в сфере предоставления услуг, но у пациента/клиента всегда есть право обращаться:

    *в экспертный комитет по вопросам качества медицинских услуг, при Социальном Министерстве, по адресу Gonsiori 29, Tallinn или Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript..

    *в Департамент здоровья, по адресу Paldiski mnt 81, Tallinn или Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.

    *в Департамент социального страхования, по адресу Endla 8, Tallinn или Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.

    *в канцелярию Канцлера права, по адресу Kohtu 8, Tallinn или https://www.oiguskantsler.ee/ru/заявление-канцлеру-права

  • Инфотелефоны

    1220 

    Консультационный телефон семейного врача(24 h)

    1707 

    Бесплатный, анонимный телефон поддержки в случае наркозависимости и ВИЧ/СПИД (24 h)

    16662 

    Информационный центр по отравлениям (9:00 – 17:00)

  • О порядке оказания общей врачебной помощи

    Общая информация для пациентов о доступности и действующем порядке оказания общей врачебной помощи
    • У каждого человека имеется семейный врач, которого он,как правило,сам выбрал. Регистрация в список пациентов семейного врача происходит на основании письменного заявления.
    • У каждого семейного врача есть свой список пациентов, который утверждает Terviseamet
    • Количество пациентов в списке находится в пределах от 1200-2000 человек. Если список больше, чем 2400 человек, с семейным врачом должен работать еще один врач
    • Для человека, зарегистрированного в списке, семейный врач является первым контактным врачом Это означает, что заболевший человек должен в первую очередь со своими проблемами со здоровьем обращаться к тому семейному врачу, в список которого он внесен.
    • В случае, если вы недовольны оказанием услуг здравоохранения, у Вас есть право обратиться в отдел надзора Департамента здравоохранения
    Организация работы семейного врача и семейной медсестры
    • Семейный врач работает вместе с семейной медсестрой и их время приема должно быть каждый день в промежутке с 8.00-18.00. Как минимум 1 раз в неделю прием должен быть до 18.00
    • Место работы семейного врача должно быть открыто и доступно для регистрации пациентов на прием по рабочим дням как минимум 8 часов в день
    • Информация о времени приема и о контактных данных семейного врача (телефон, e-mail) должна имется на видном месте или на интернет-странице при ее наличии
    • Семейный врач обязан информировать пациента, куда и к кому нужно обращаться за врачебной помощью или медицинским советом в случае, когда прием семейного врача не осуществляется
    • В случае своего отсутствия семейный врач обязан обеспечить замену в лице другого семейного врача
    • Время приема семейного врача как минимум 20 часов в неделю (5 дней как минимум 4 часа в день, при этом как минимум 1 прием в неделю в вечернее время- до 18.00). К приему добавляется время на другие,предусмотренные трудовыми обязанностями виды деятельности (домашние визиты, профилактический контроль здоровья у детей до 18 лет, консультирование по телефону).
    • Время приема семейной медсестры как минимум 20 часов в неделю, к этому добавляется время на другие виды деятельности, входящие в трудовые обязанности (домашние визиты, профилактика, консультирование по телефону)
    • Организация, оказывающая услуги общей врачебной помоши, должна обеспечить прием пациентов с острой проблемой со здоровьем в день обращения, в остальных случаях в течение 5 рабочих дней. Чтобы придерживаться этих критериев, семейный врач должен при необходимости удлинить время приема
    • Медицинская справка, которая не связана с оказанием медицинских услуг, выдается в течение 15 дней
    • Застрахованный пациент не должен платить плату за визит. Вызов семейного врача на дом стоит до 5евро. Плата за домашний визит не берется с беременных, если беременность подтверждена врачом, и с детей до 2 лет. Плата за 1 домашний визит не может превышать 5 eur, независимо от количества застрахованных на одном визите. Необходимость домашнего визита оценивает семейный врач
    • По консультационному телефону 1220, который доступен на всей территории Эстонии, можно получить круглосуточную консультацию по простым проблемам со здоровьем, руководство по оказанию первой помощи и при необходимости по вопросам организации системы здравоохранения. Советы даются на русском и эстонском языках.
         Номера консультационной линии:
    • 1220 (при звонках с мобильного номера действует тариф мобильного оператора)
    • +3726346630 (при звонках как внутри Эстонии, так и из-за заграницы)
  • Privaatsuspoliitika

    Isikuandmete töötlemise üldpõhimõtted

    1. Üldine teave
    Isikuandmed on igasugune selline teave füüsilise isiku kohta, mille alusel on vastav isik võimalik kas kaudselt või otseselt tuvastada. Inimese isikuandmete hulka kuuluvad näiteks tema nimi, aadress, kontaktandmed, aga samuti teave varandusliku seisukorra kohta jms. Lisaks kuuluvad isikuandmete hulka oma loomult tundlikumad andmed ehk eriliiki isikuandmed, milleks on muu hulgas inimese tervise andmed.
    Isikuandmete töötlemine on iga isikuandmetega tehtav toiming. AS Karell Kiirabi töötleb isikuandmeid, sealhulgas terviseandmeid, tervishoiuteenuste osutamiseks.

    2. Töötlemise õiguslikud alused

    2.1. AS Karell Kiirabi on tervishoiuteenuse osutaja, kellel on saladuse hoidmise kohustus ja tervishoiuteenuste korraldamise seaduse §-st 41 tulenev õigus töödelda andmesubjekti nõusolekuta tervishoiuteenuse osutamiseks vajalikke isikuandmeid, sealhulgas eriliigilisi isikuandmeid ning §-st 593 lg2 alusel juurdepääs tervise infosüsteemis olevatele isikuandmetele tervishoiuteenuse osutamise lepingu sõlmimiseks ja täitmiseks.
    2.2. Töötleme Teie isikuandmeid, kui:
    2.2.1. pöördute kiirabisse või kutsute kiirabi läbi Häirekeskuse endale või kellelgi teisele;
    2.2.2. patsient on märkinud Teid oma kontaktisikuks;
    2.2.3. soovite enda ravidokumentide väljastamist;
    2.2.4. saadate või esitate meile selgitustaotluse, märgukirja, teabenõude, kaebuse, ettepaneku või tänukirja;
    2.2.5. kandideerite meile tööle;
    2.2.6. külastate meie veebilehte – info arvuti ja meie veebilehe kasutamise kohta (näiteks arvuti IP aadress, geograafiline asukoht, veebilehitseja tüüp ja versioon, operatsioonisüsteem, külastuse aeg ja -kestus, lehekülgede vaatamise ja lehekülgedel liiklemise statistika).
    2.3. Kogutud andmete säilitamisel lähtume õigusaktides toodud tähtaegadest.

     

    3. Turvakaamerad
    3.1. AS Karell Kiirabi mõnede tugipunktide territooriumil on vara säilimist ohustavate olukordade ärahoidmiseks, ohuolukorrale reageerimiseks või vara kahjustamisel kahju tekitaja väljaselgitamiseks paigaldatud turvakaamerad.
    3.2. AS Karell Kiirabi territooriumile paigaldatud kaamerad asuvad hoonete välisseintel või siseruumides, need edastavad reaalajas pilti, salvestavad selle ning võimaldavad seda hiljem töödelda ja taasesitada. Kaameratega ei ole lubatud salvestada heli ega jälgida konkreetset inimest, vaid ainult kindlat ala (nt ruumi või õueala) ja seal toimuvat. Hoones teavitavad kaamerate kasutamisest kaamera kujutisega sildid.
    3.3. Kaamerate abil saadud andmete töötlemisel kasutame selliseid turvameetmeid, mis kaitsevad kogutud andmeid tahtmatu või ilma loata jälgimise, kopeerimise, muutmise, teisaldamise ja kustutamise eest. Kaamerate salvestistele on õigus ligi pääseda ainult selleks volitatud töötajatel. Salvestisi tohib edastada väljapoole AS Karell Kiirabi või võimaldada neile juurdepääsu ainult juhul, kui selleks on seadusest tulenev alus (nt politseile).
    3.4. Kaamerate salvestisi säilitatakse 30 kalendripäeva. Pärast tähtaja möödumist kustutame salvestised kas andmete kustutamise funktsiooni või andmete üle salvestamisega, sõltuvalt kaamera tehnilistest võimalustest.

    4. Turvalisus
    AS Karell Kiirabi infosüsteemides hoitavate andmete turvalisuse tagamiseks on kehtestatud ettevaatusabinõud, et kaitsta teavet kadumise, väärkasutuse ja muutmise eest. Turvalisus- ja privaatsuspoliitikat vaadatakse perioodiliselt üle ja täiustatakse vastavalt vajadusele. Teie infole on juurdepääs ainult selleks volitatud isikutel.

    5. Isikuandmete kaitse
    5.1. AS Karell Kiirabi rakendab kõiki ettevaatusabinõusid (sh administratiivsed, tehnilised ja füüsilised meetmed) patsiendi isikuandmete kaitsmiseks. Juurdepääs andmete muutmiseks ja töötlemiseks on ainult selleks volitatud isikutel.
    5.2. AS Karell Kiirabi võib avaldada Teie isikuandmeid:
    5.2.1. seaduspärase nõudmise alusel – nt politsei, Eesti Haigekassa, Terviseamet, kindlustusandja kindlustusjuhtumi esinemisel jms.
    5.2.2. oma õiguste kaitseks ja turvalisuse tagamiseks – nt pettuse, vara hävimise vms kahtluse korral.

    6. Enda kohta käivate andmetega tutvumine
    6.1. Teil on õigus:
    6.1.1. tutvuda andmetega, mida oleme Teie kohta kogunud;
    6.1.2. taotleda ebaõigete isikuandmete parandamist või täiendamist, kui need on valed või ebapiisavad;
    6.1.3. nõuda isikuandmete, mille kasutamiseks puudub meil seaduslik alus, kustutamist;
    6.1.4. taotleda isikuandmete töötlemise piiramist (nt ajaks kui Teie isikuandmete õigsust kontrollitakse);
    6.1.5. esitada vastuväiteid Teid puudutavate isikuandmete töötlemise suhtes.
    6.2. Enda kohta esitatud vastuväiteid Teid puudutavate isikuandmete töötlemise kohta esitage meile omakäeliselt või digitaalselt allkirjastatud taotlus. Taotluse võib esitada kohapeal ja anda see struktuuriüksuse juhataja kätte või saata postiga aadressile Siduri 3, Tallinn 11313 või digitaalselt allkirjastatuna e-posti aadressile Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.
    6.3. Vastuväidete korral vastame Teie esitatud taotlusele esimesel võimalusel, kuid mitte hiljem kui 30 päeva jooksul. Teie kohta kogutud andmed väljastame vastavalt Teie soovile kas paberil või elektrooniliselt. Kui meil on põhjendatud kahtlused taotluse esitanud isiku identiteedi suhtes, võime nõuda taotluse esitaja isiku tuvastamiseks täiendava teabe esitamist. Andmed väljastatakse isikut tõendava dokumendi alusel või krüpteeritult isikukoodile.
    6.4. Teie andmete turvalisuse huvides telefoni teel andmeid ning infot patsiendi kohta ei väljastata.
    6.5. Isikuandmeid ei väljastata, kui see võib:
    6.5.1. kahjustada teise isiku õigusi ja vabadusi;
    6.5.2. takistada kuriteo tõkestamist või kurjategija tabamist;
    6.5.3. raskendada tõe väljaselgitamist kriminaalmenetluses;
    6.5.4. ohustada lapse põlvnemise saladuse kaitsmist.

    7. Õiguste kaitse ja kontaktandmed
    7.1. Isikuandmete töötlemisega seonduvate küsimustega on Teil võimalus pöörduda AS Karell Kiirabi andmekaitsespetsialisti poole.
    7.2. Vastutav töötleja on AS Karell Kiirabi, registrikood 10368215, aadress Siduri 3, Tallinn 11313, e-post Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript., veebilehe aadress www.karellkiirabi.ee, telefon +372 510 8485.

    7.3. Juhul kui Te leiate, et oleme isikuandmete töötlemisel rikkunud Teie õigusi, on Teil võimalus pöörduda kaebusega AS Karell Kiirabi andmekaitsespetsialisti või Andmekaitse Inspektsiooni poole (Väike-Ameerika 19, Tallinn 10129, e-post: Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.).
    7.4. AS Karell Kiirabi teeb kõik selleks, et kaitsta Teie isikuandmeid, järgida andmekaitset ja privaatsust reguleerivaid õigusakte.

    Kinnitaja: AS Karell Kiirabi juhatus
    Kinnitatud: 31.10.2018 nr 1-1/10
    Koostaja: andmekaitse töögrupp

KODADE VIRVENDUSARÜTMIA (13B)

Автор: Admin Admin.

A. Tüüpkäsitlus

Anamnees:

- Anamneesis on oluline välja selgitada rütmihäire kestvus (alla 48 t vs üle 48 t) ning korduvus
- Kas patsiendil esineb ka südame madalale minutimahule viitavaid kaebusi (valu rinnus, õhupuudus, külm higi jms)
- Välja selgitada, kas patsiendil esineb struktuurset südamehaigust või kroonilist kopsuhaigust
- Milliseid ravimeid patsient tarvitab
- Tuleb mõelda rütmihäiret esile kutsunud põhjusele!

Objektivne leid:
- Üldseisund, hinnata kord uvalt:
     o teadvusseisund
     o hingamissagedus ja SpO2
     o vererõhk ja südame löögisagedus
- Kardiaalne leid:
     o pika lindina kirjutatud EKG – rütmihäire täpsustamiseks, kaasuva müokardi infarkti välistamiseks, Hisi kimbu säär(t)e blokaadi tuvastamiseks.
            EKG tuleb uuesti teha peale siinusrütmi taastamist.
     o kardiaalse dekompensatsiooni nähud (perifeersed tursed, hingamispuudulikkus, auskultatoorsed paisuräginad kopsudes, külm higine nahk)

Käsitlus:
- Üldine käsitlus:
     o kardiomonitooring
     o veenikanüül
     o hapnikravi kui SpO2<95% või patsiendil esinevad stenokardilised vaevused.
- Antiarütmiline ravi
     o <48 tundi kestnud rütmihäire puhul eesmärgiks siinusrütmi taastamine
            medikamentoosne kardioversioon stabiilse patsiendi puhul
               • amiodaroon kuni 5 mg/kg i/v (ei sobi türeotoksikoosiga patsiendile)
               • propafenoon 1,5-2 mg/kg i/v (ei sobi väljendunud südamepuudulikkuse ja obstruktiivse kopsuhaiguse puhul)
            elektriline kardioversioon kardiogeenses šokis, kopsuturses, kaasuva müokardi infarkti või väljendunud stenokardiaga patsiendi puhul, esmaselt energiaga 150 J bifaasilise elektriimpulsiga. Vajadusel korrata antiarütmilise ravi foonil. Vajalik sedatsioon. Õebrigaadil vajalik konsulteerida arstiga.
     o >48 tundi kestnud rütmihäire puhul eesmärgiks südamesageduse langetamine
           Amiodaroon i/v (sobib ka lisajuhtetee korral) – eelistatud südamepuudulikkuse korral, sobib ka ägeda müokardi infarkti puhul. Kiirabi tingimustes 5 mg/kg tunnis, maksimaalselt 450 mg.
           Propafenoon i/v (sobib ka lisajuhtetee korral, vastunäidustatud obstruktiivse kopsuhaiguse korral)
           β -blokaatorid, sotalool, verapamiil ja digoksiin (ei sobi WPW- sündroomiga patsiendile)
                  • β-blokaatorid (metoprolool 1-2 mg kaupa i/v, maksimaalselt 20 mg) on eelistatud sümpaatikotoonuse, türeotoksikoosi, südame isheemiatõve, kaasa arvatud äge südamelihase infakrt korral, vastunäidustatud südamepuudulikkuse ja bronhiaalastma korral

- Tüsistuste ravi

                  • verapamiil (1,25 mg kaupa i/v, maksimaalselt 10 mg) on eelistatud ägeda südamepuudulikkuseta hüpertoonikul, sobib ka obstruktiivse kopsuhaiguse korral. Vastunäidustatud südamepuudulikkuse korral.
                  • Digoksiin (0,125 mg kaupa i/v kuni 0,25 mg) on näidustatud südamepuudulikkuse ja vasaku vatsakese süstoolse düsfuktsiooni korral, samuti sobib obstruktiivse kopsuhaiguse puhul.

     o äge südamepuudulikkus
            südamepuudulikkuse ravi (i/v furosemiid, morfiin)
            vererõhu normaliseerimine (langetada süstoolne rõhk alla 140 mmHg)
            fikseerunud kodade virvendusarütmia puhul ei ole haiglaeelne kardioversioon südamepuudulikkuse ravis näidustatud
     o stenokardia
            kui südamesageduse ning vererõhu kontrolli saavutamine ei kaota stenokardilisi vaevusi, tuleb patsienti ravida vastavalt ägeda koronaarsündroomi juhisele (nitroglütseriin i/v perfuusoriga)

Hospitaliseerimist vajavad seisundid
- esmakordne rütmihäire
- kardiaalse dekompensatsiooni nähud
- ägeda koronaarsündroomi nähud
- patsient jääb tahhükardiliseks
- patsient vajas kardioversiooni
- ravi järgselt on patsient šokis
- patsiendil on hingamispuudulikkus

B. Indikaatorid

Anamnees:
- Kas on välja selgitatud rütmihäire kestvus (alla 48 t vs üle 48 t) ning korduvus?
- Kas patsiendil esineb ka südame madalale minutimahule viitavaid kaebusi (valu rinnus, õhupuudus, külm higi jms)?

Objektivne leid:
- Kas korduvalt on hinnatud patsiendi üldeseisundit?
     o Kas on hinnatud teadvusseisundit?
     o Kas on mõõdetud hingamissagedus ja SpO2?
     o Kas on mõõdetud vererõhk ning südame löögisagedus?
- Kas on hinnatud kardiaalne staatus?
     o Kas patsiendil on registreeritud 12-lülitusega EKG enne rütmihäiret ravima asumist ning peale siinusrütmi taastamist?
     o Kas EKGs on hinnatud rütmihäiret, ägedat isheemiat, Hisi kimbu säär(t)e blokaadi?

Käsitlus
- Kas patsient on saanud hapnikravi, kui SpO2<95% või patsiendil esinevad stenokardilised vaevused?
- Kas patsiendile on rakendatud adekvaatset antiarütmilist ravi ning patsient on jäänud normofrekventseks?
      o Kui patsiendi rütmihäire on kestnud <48 tunni, siis kas kiirabi on rakendanud ravi siinusrütmi taastamiseks kasutades patsiendi seisundile sobivaid kardioversiooni meetodeid (medikamentoosset või elektilist)?
      o Kui rütmihäire on kestnud >48 tunni, siis kas on südamesagedust langetatud vastavalt patsiendi seisundile kasutades patsiendi seisundile sobivaid ravimeid?
- Kas vajadusel on ravitud rütmihäire tüsistusi?
      o Kas äge südamepuudulikkuse puhul on rakendatud diureetilist ravi ning normaliseeritud vererõhk?
      o Kas stenokardiliste vaevuste püsimisel peale südamesageduse ning vererõhu kontrolli saavutamist on patsienti ravitud vastavalt ägeda koronaarsündroomi juhisele, st. kasutatud nitroglütseriini?


Patsiendi kodusele ravile jätmine
- Kas anamneesi ning objektiivse leiu alusel ei esinenud patsiendil ühtegi hospitaliseerimist vajavat seisundit?

  1. KODADE VIRVENDUSARÜTMIA
  Obligatoorne Sõltuvalt patsiendi seisundist Soovituslik
Anamnees      
 

Selgitatud on välja rütmihäire kestvus (üle või alla 48 t)

Loetletud on kaasuvad sümptomid

Täpsustatud on, kas tegemist on esmakordse või korduva kodade virvendusarütmia episoodiga

 

Loetletud on patsiendi poolt tarvitatavad ravimid.

Küsitletud on struktuurse südame- haiguse või kroonilise kopsuhaiguse kohta

Objektiivne leid      
KNS Teadvusseisund    
Kardiovaskulaarsüsteem

Südame löögisagedus, rütm, vererõhk

Mõõdetud on korduvalt

Ära on tuntud äge südamepuudulikkus

Ära on tuntud stenokardia

 

Hingamissüsteem

Hingamissagedus, SpO2, kopsude auskultatoorne leid    
Uuringud

Otsitud on kardiaalse dekompensatsiooni nähte (perifeersed tursed, hingamispuudulikkus, auskultatoorsed paisuräginad kopsudes, külm higine nahk)

Tehtud on EKG nii enne ravimaasumist kui peale siinusrütmi taastumist

EKG interpreteerimine: ära on tuntud kodade virvendusarütmia, laia QRS- kompleksiga juhtehäire ning välistatud äge koronaarpatoloogia

   
Käsitlus      

Protseduurid

Patsient on kardiomonitooritud

Patsiendile on rajatud veenitee  
Ravi Patsienti on ravitud antiarütmikumi(de)ga lähtuvalt rütmihäire kestvusest, kaasuvatest sündroomidest ning patsiendi kaasuvatest haigustest

Patsiendile on rakendatud hapnikravi, kui SpO2<95% või patsiendil esinevad stenokardilised vaevused.

On ravitud rütmihäire tüsistusena tekkinud ägedat südamepuudulikkust (diureetikum)

On ravitud rütmihäire tüsistusena tekkinud stenokardiat (nitroglütseriin)

 
Koju jätmine      
 

Patsient on jäetud koju vaid tingimusel, kui:

-         tal on kodade virvendusartümiat esinenud ka varem

-         kiirabivisiidi lõpus on taastunud siinusrütm või on saavutatud normofrekventne südamesagedus

-         puuduvad kardiaalse dekompensatsiooni või ägeda koronaarsündroomi tunnused

   

KÕRGENENUD VERERÕHK (12B)

Автор: Admin Admin.

A. Tüüpkäsitlus

Anamnees

- Patsiendi praegused kaebused (nt. peavalu, ninaverejooks, kohin kõrvus, jõuetus, valu rinnus, õhupuudus vms.) ning nende kestvus
- Kas patsiendil on varasemast teada kõrgenenud vererõhk, kas talle on kirjutatud antihüpertensiivseid ravimeid, milliseid?
- Kas patsient on oma ravimeid regulaarselt tarvitanud või mingil põhjusel ravi katkestanud?
- Kas patsient on enne kiirabi kutsumist ise võtnud midagi ette vererõhu langetamiseks?
- Kas naispatsient võib olla rase?

Objektiivne seisund
- Vererõhu väärtused nii visiidi alguses kui ravi järgselt mõlemal käel
- Kardiaalne staatus
     o südamesagedus, rütm
     o perifeersed tursed, paismaks
- Kopsude kuulatlusleid, SpO2
- Neuroloogiline staatus
     o eelkõige meningiaalärritusnähtude, pareesi, afaasia, pupillidiferentsi puudumine
- Veresuhkru väärtus (diabeetik, rase)
- Kehatemperatuur vajadusel
- Stenokardia puhul EKG

Käsitlus
- Kui patsiendil puuduvad neurolgooilised ärajäämanähud, südamepuudulikkuse dekompensatsiooni, ägeda koronaarsüdndroomi või metaboolse häire sümptomid, siis tuleb patsiendi vererõhku langetada aeglaselt:
o kui patsient on oma ravimid võtmata jätnud, tuleks eelistada patsiendile kirjutatud ravimeid
o kui patsiendi vererõhk on kõrgenenud vaatamata regulaarsele ravimite tarvitamisele ning puuduvad hüpertoonilise kriisi sümptomid, siis on võimalikud ravivariandid:
      Ca-kanalite blokaatorid
          • Nt. Tbl. Nifedipiini 10 mg p/o
          • Ei sobi ägeda südamepuudulikkuse, subarahnoidaalse hemorraagia (SAH) ja intratserebraalse hemorraagia puhul
      AKE-inhibiitorid
      vajadusel kombineerida diureetikumiga
          • Nt. Tbl. Furosemiidi 20-40 mg p/o

Hospitaliseerimist vajavad seisundid
- Hüpertensiivne kriis
     o RRdiast >120 mmHg
     o esinevad organsüsteemide kahjustused

- Patsient kõrgenenud vererõhuväärtustega, kellel lisaks on peavalu, millist kunagi varem olnud ei ole (SAH!)
- Neuroloogilise koldeleiuga patsient
- Kardiaalselt dekompenseerunud patsient
     o kopsuturse
     o stenokardia, mis ei lahene peale vererõhu langetamist
- Patsient verevalumitega silma võrkkestal
- Eklampsia või preeklampsia

B. Indikaatorid

Anamnees
- Kas välja on selgitatud patsiendi kaebused?
- Kas on selgeks tehtud patsiendi eelnev hüpertensioonianamnees, regulaarne ravimite tarvitamine, praegu ettevõetud meetmed vererõhu langetamiseks?
- Kas naissoost patsiendi puhul on küsitud raseduse kohta?

Objektiivne seisund
- Kas patsiendil on korduvalt mõõdetud vererõhku mõlemal käel?
- Kas patsienti on hinnatud kardiaalse puudulikkuse osas?
- Kas stenokardia korral on tehtud patsiendile EKG ning seda adekvaatselt interpreteeritud?
- Kas patsindile on tehtud neuroloogiline ülevaatus?
- Kas vajadusel on patsiendil on mõõdetud veresuhkur?
- Kas patsiendil on mõõdetud vajadusel kehatemperatuur?

Käsitlus
- Kas patsiendile manustatud ravimid on vastavuses antihüpertensiivse patsiendi käsitlusjuhendiga?
- Kas visiidi lõpuks on patsiendi objektiivse seisundi näitajad normipiires (v.a. vererõhk, mis võib veel olla kõrgenenud, kuna vererõhu langetamine ei tohi olla järsk)?

Patsiendi kodusele ravile jätmine
- Kas anamneesi ning objektiivse leiu alusel ei esinenud patsiendil ühtegi hospitaliseerimist vajavat seisundit?

  1. KÕRGENENUD VERERÕHK
  Obligatoorne Sõltuvalt patsiendi seisundist Soovituslik
Anamnees      
 

Anamneesist selguvad patsiendipeamised kaebused ja nendekestvus

Välja on selgitatudhüpertooniatõveanamnees ningtarvitatavad ravimid

Uuritud on, kas patsient on isevõtnud midagi ette vererõhulangetamiseks

Naispatsiendil on väljaselgitatud võimalik rasedus Välja on selgitatudpatsiendi kaasuvadhaigused
Objektiivne leid      
KNS Patsiendile on tehtudneuroloogiline ülevaatusningvälistatud äge neuroloogilinepatoloogia    
Kardiovaskulaarsüsteem

Südame löögisagedus,rütm,vererõhk mõlemal käel.Onmõõdetud korduvalt.

Hinnatudon kardiaalsepuudulikkuse tunnuseid.

   
Hingamissüsteem Hingamissagedus, SpO2,kopsude auskultatoorne leid Näitajaid on hinnatud korduvalt  
Uuringud  

Mõõdetud on patsiendikehatemperatuur ja veresuhkur

Teostatud on EKG

 
Käsitlus      
Ravi Patsiendile on manustaudravimeid, mis on vastavusesantihüpertensiivse ravi juhendiga Patsiendile on rakendatud temaenda poolt tarvitatavatantihüpertensiivset ravi (kui seevõtmata) Patsiendile on antudsoovitused
Koju jätmine      
 

Patsient on jäetud koju vaidtingimusel, kui:

-         Patsiendil ei esinehüpertensiivset kriisi

-         Puudub kahtlusneuroloogiliselepatoloogiale

-         Patsient on kardiaalseltkompenseeritud

-         Ei esine verevalumeidsilma võrkkestal

-         Patsient ei ole rase ning pole kahtlust eklampsiale või preeklampsiale

   

Äge kõht

Автор: Admin Admin.

 

Obligatoorne

Sõltuvalt patsiendi seisundist

Soovituslik

 

Anamnees

 
 

Kirjeldatud on kõhuvalu kestvus, valu lokalisatsioon ning iseloom ja muutus ajas

 

Uuritud on varasemaid kõhuprobleemide esinemisi, operatsioone

 

Loetletud on kaasuvad sümptomid Fertiilses eas naisterahvast on küsitletud võimaliku raseduse

Patsiendi ravimid

 

suhtes

   

Objektiivne leid

 

KNS

Teadvusseisund

     

Kardiovaskulaar- süsteem

Südame löögisagedus, rütm, vererõhk

     

Hingamissüsteem

Hingamissagedus, kopsude auskultatoorne leid

SpO2

   

Üldseisund

Naha värvuse hindamine

Kirjeldatud on dehüdratatsiooninähte

   

Kõhu objektiivne leid

Palpatsioonil: peritoniit, tuumor, pulseeriv mass, pinge

     

Sooleperistaltika leid auskultatsioonil

 
   

Uuringud

Veresuhkru määramine

Teostatud on rektaalne uuring

   

Kehatemperatuuri mõõtmine

On tehtud EKG ülakõhuvalu või hüpotensiooni korral

 
 

EKG on interpreteeritud õigesti

 

Käsitlus

 

Protseduurid Ravi

Patsiendile on rajatud veenitee Alustatud on infusioonraviga (kristalloid, vajadusel kolloid)

Patsient on kardiomonitooritud Patsient on saanud hapnikravi kui SpO2<95%

   

Patsient on saanud valu vaigistavat ravi kui VAS>6.

Patsient on saanud antiemeetilist ravi

 
 

Patsient on saanud palavikku alandavat ravi

 

Transport

 
 

Ägeda kõhu diagnoosiga patsient on esmaselt hospitaliseeritud kirurgi ning operatsioonitoa ööpäevaringse valvega haiglasse

     

Haiglat on teavitatud patsiendi seisundist ning saabumise ajast

 

Liittrauma

Автор: Admin Admin.

 

Obligatoorne

Sõltuvalt patsiendi seisundist

Soovitsulik

 

Anamnees

 
 

Kirjeldatud on trauma mehhanism, toimumise aeg ning koht.

Patsiendi peamised kaebused

Patsiendi eelnev tervislik seisund

 

Allergia ravimitele

Alko- või narkojoove

 

Objektiivne leid

 

KNS

Teadvusseisund, GKS

     

Hinnatud on pupille, motoorset defitsiiti, kuklakangestust

 

Kardiovaskulaar- süsteem

Südame löögisagedus, rütm, vererõhk

Ära on tuntud šokis patsient

   

Hingamissüsteem

Hingamissagedus, SpO2, kopsude auskultatoorne leid

Ära on tuntud hüpoksias ja/või hingamispuudulikksuses patsient

   

Hinnatud on hingamisteede avatust ning ventilatsiooni efektiivsust

 

Elulisi näitajaid on mõõdetud korduvalt

 

Lokaalne leid

Patsiendile on tehtud täielik teisene ülevaatus ning see dokumenteeritud

Ära on tuntud eluohtlikud vigastused

   

Uuringud

 

On määratud veresuhkur

   

On mõõdetud patsiendi kehatemperatuur

 

Käsitlus

 

Protseduurid. Ravi. Konsultatsioon

Patsiendil on täielikult või vajalikul määral eemaldatud riided

Arteriaalne verejooks on suletud

   

Patsiendile on rajatud veenitee, võimalusel ka teine kanüül

Patsiendile on asetatud kaelakrae, kasutatud kühvelraami või seljalahast

 

Patsient on kardiomonitooritud

Luumurru korral on jäse immobiliseeritud Haavad on seotud ning verejooks peatatud

 

Infusioonravi, hemodünaamika on stabiliseeritud

Hingamispuudulikkuse korral on patsient intubeeritud või kasutatud alternatiivseid vahendeid ning rakendatud kopsude mehaanilist ventilatsiooni. Vajadusel üldanesteesia ja lihasrelaksatsioon.

 

Hapnikravi, pole hüpoksiat Patsient on saanud valuvaigistit, valu on leevendunud

Vajadusel on intubeeritud ulatusliku näotraumaga patsient

 
 

Konsulteeritud on arstiga

 
 

Pingeline pneumotooraks on muudetud lahtiseks

 
 

Lahtise õhkrinna puhul on haav suletud klapiga sidemega

 

Transport

 
 

Patsient on liigsete viivitusteta transporditud liittrauma käsitluseks võimalusi omavasse haiglasse.

     

Haiglat on informeeritud patsiendi seisundist ning saabumise ajast.

 

Põletus

Автор: Admin Admin.

 

Obligatoorne

Sõltuvalt patsiendi seisundist

Soovituslik

 

Anamnees

 
 

On kirjeldatud, millega ja millal patsient põletusvigastuse sai ning kas on võimalik inhalatsioonivigastus

     

Objektiivne leid

 

KNS

Teadvusseisund, GKS

     

Kardiovaskulaar- süsteem

Südame löögisagedus, rütm, vererõhk

     

Hingamissüsteem

Hingamissagedus, SpO2

Kopsude auskultatoorne leid

   

Elulisi näitajaid on mõõdetud korduvalt

 

Lokaalne leid

Kirjeldatud on põletuspinna lokalisatsioon, suurus ning põletuse sügavus

Hinnatud on hingamisteede põletuse võimalust

   

Uuringud

 

Mõõdetud on veresuhkur

   

Käsitlus

 

Protseduurid. Ravi. Konsultatsioon

Patsiendile on asetatud veenikanüül

Suure põletuspinna puhul on patsienti soojendatud

Väikest põletuspinda on enne põletussalviga sidumist jahutatud

 

Patsiendi põletusinnalt on eemaldatud lahtised riided ning põletuspind on seotud põletussalviga

Alumiste/ülemiste hingamisteede obstruktsiooni puhul on patsient intubeeritud või kasutatud alternatiivset vahendit, patsiendi kopse on mehaaniliselt ventileeritud.

 

Patsient on kardiomonitooritud

Patsiendile on rakendatud hapnikravi kui SpO2<95% või kui on võimalus, et patsient on põlemisgaase sisse hinganud.

 

Patsiendile on rakendatud piisavas koguses infusioonravi

Alumiste/ülemiste hingamisteede obstruktsiooni puhul on konsulteeritud arstiga.

 

Patsient on saanud valuvaigistit ning on valuvaba.

   

Transport

 
 

Haiglat on informeeritud patsiendi seisundist ning saabumise ajast

Patsiendi asend transpordil on valitud lähtuvalt patsiendi seisundist.

   

Jäsemetrauma

Автор: Admin Admin.

 

Obligatoorne

Sõltuvalt patsiendi seisundist

Soovituslik

 

Anamnees

 
 

Mis ja kuidas juhtus (trauma mehhanism)?

 

Kas patsiendil esineb allergiat ravimitele?

 

Millal juhtus?

Alko- või narkojoovet?

 

Kus juhtus?

   

Objektiivne leid

 

KNS

Teadvusseisund, GKS

     

Kardiovaskulaar- süsteem

Südame löögisagedus, rütm, vererõhk

     

Hingamissüsteem

Hingamissagedus

Kopsude auskultatoorne leid, SpO2

   

Elulisi näitajaid on hinnatud korduvalt

 

Lokaalne leid

On kirjeldatud vigastuse tüüp (haav, arteriaalne verejooks, murd, nihestus, muljumine, põletus) ja lokalisatsioon

On hinnatud jäseme nahavärvust ning pulsside olemasolu

   

On uuritud jäseme funktsioonihäiret

On hinnatud põletuspinna suurus ning sügavus

 

Uuringud

 

Veresuhkru määramine

   

Käsitlus

 

Protseduurid. Ravi. Konsultatsioon

Tervele jäsemele on asetatud veenikanüül

Kardiomonitooring

   

Vigastus on käsitletud vastavalt vigastuse tüübile

Luumurd või liigestrauma on fikseeritud lahase, kolmnurkrätiku või vaakumgraanulmadratsiga

 

Patsient on saanud valuvaigistit ning on valuvaba. I/v valuvaigisti kui VAS>6 palli.

Verejooks on peatatud, haav on seotud, haavas olev võõrkeha on fikseeritud.

 
 

Amputeeritud jäsemel on verejooks peatatud, amputeeritud jäsemeosad on puhtas kilekotis kaasa võetud.

 
 

Põletuspinnalt on lahtised riidetükid eemaldatud, põletus on seotud põletusgeeliga

 
 

Lömastuse, amputatsiooni, põletuse, ebastabiilse hemodünaamika puhul on rakendatud infusioonravi

 
 

Võimalusel on vigastusele pandud külma

 

Transport

 
 

Patsient on hospitaliseeritud vigastuse raviks sobivasse haiglasse, haiglat on informeeritud

 

Patsienti on transporditud talle kõige mugavamas asendis